類固醇戒斷(Topical Steroid Withdrawal-TSW),簡稱戒類,是不少濕症患者在康復路上曾經歷過的階段,過去亦有不少傳媒報道。為令更多人加深類固醇戒斷認識,本文將引述兩個成功案例,講解戒斷過程中的皮膚問題及需時多久。

類固醇戒斷後  便出現類固醇反彈

類固醇戒斷是指濕疹患者接受類固醇治療一段日子後,發現功效不及初期使用般理想,並開始出現副作用,令病情惡化,於是決心停用類固醇。需注意,戒斷類固醇後,患者皮膚問題多會進一步惡化,這個現象被稱為類固醇反彈。

常見醫治濕疹方法

說到醫治濕疹方法,現時有3種,分別是透過非藥物治療、藥物治療及光學治療,具體治療方法如下:

  • 非藥物性治療:透過找出令病人濕疹發作的物質或外在因素後,建議病人盡量減少接觸這些致敏源。常見致敏源包括有貝殼類海產、動物毛髮或清潔劑;
  • 光學治療:療程有分UV-A及UV-B,中度至嚴重程度的濕疹病患,多被建議採用UV-B療程;
  • 藥物治療:藥物包括有消炎藥、止痕抗敏藥、殺菌藥、調節免疫系統的口服藥物及類固醇。

 

類固醇用途是什麼

類固醇英文Steroid,常用於處理與免疫系統失調有關的疾病,例如哮喘、鼻敏感及濕疹。治療濕疹用的類固醇藥膏濃度有輕重之分。濕疹病情輕微患者,醫生多處方已稀釋的類固醇藥膏。病情相反,則處方高濃度藥膏。兩者分別之一是前者可塗於臉上,後者不可。

有專家提醒,類固醇藥膏並不是塗得愈厚便愈好,它會影響皮膚呼吸,加劇病情惡化。所以使用時,只要塗上薄薄一層即可。

類固醇藥膏副作用

所有藥物均有副作用,類固醇藥膏亦不例外,包括有:

  1. 皮膚變薄和白;
  2. 皮下微血管更易見到;
  3. 皮膚惡化情況加劇;
  4. 出毛。

 

有藥劑師指,長期使用針劑和口服類固醇藥物,更可令濕疹患者出現青光眼或白內障,影響心臟及血壓。若然醫生向患者處方高劑量類固醇後,病情不見好轉,便應在治療方法上作出更改。

類固醇戒斷期多久?過程生不如死?

近年不少患者均在網上分享個人類固醇戒斷經歷,雖有成功者,但過程並非人人可承受。英國鏡報便曾報道有母親為女兒戒斷類固醇後,加劇傷口爆裂滲液。直至踏入戒類第四個月,女兒皮膚才見好轉。

香港本地網媒ToPick亦曾報道過一位香港少女Sun的戒類故事,從停用類固醇到皮膚明顯好轉,Sun需時約一年。期間,她經歷過手腫腳腫、皮疹及傷口在身體擴散,且不停滲水,苦不堪言!

醫生對戒類看法

雖然戒斷類固醇令不少濕疹人士皮膚得到改善,但醫生均認為患者不應胡亂停藥,即使是打算停用類固醇,亦應得到醫生從旁協助。

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